فوق تخصص جراحي پلاستيك و زيبايي (2)

هدف اصلي پيكرتراشي، دستيابي به ظاهري زيباتر است، نه اصلاح يا بهبود سلامت جسمي. ليپوساكشن و جراحي چاقي دو چيز كاملاً متفاوت هستند. ليپوساكشن يك عمل زيبايي است كه در آن رسوبات چربي اضافي زير پوست از طريق برش هاي كوچك مكش مي شود. انجام اين عمل اصلا ضروري نيست و فقط به منظور شكل دادن به بدن انجام مي شود. افرادي كه در يك يا دو ناحيه از بدن رسوبات اضافي چربي دارند، مي توانند ليپوساكشن انجام دهند. نتايج ليپوساكشن بلافاصله پس از جراحي در ناحيه اي كه چربي از آن خارج مي شود قابل مشاهده است. ليپوساكشن يك روش ايمن و ساده است كه مي تواند فوراً تغييراتي در ناحيه مورد نظر ايجاد كند. آيا ليپوساكشن به كاهش وزن كمك مي كند؟ ليپوساكشن از دست چربي هاي اضافه بدن خلاص مي شود اما به كاهش وزن كمكي نمي كند. از آنجا كه ليپوساكشن سلول هاي چربي را از بين مي برد، اغلب به اشتباه راهي براي كاهش وزن بدون نياز به رژيم و ورزش در نظر گرفته مي شود.! محلول شامل آب نمك (شور) است كه به آن ليدوكائين بي حسي موضعي اضافه مي شود تا محل جراحي و انسداد كننده عروق (آدرنالين) تنگ شود تا خون به حداقل برسد. سپس چربي از طريق لوله هاي كوچك مكش مي شود. ليپوساكشن Tumescent اكنون رايج ترين شكل ليپوساكشن است. ليپوساكشن فرعي نوعي از ليپوساكشن است كه در آن قسمت خاص و كوچكي از بدن به فرم دلخواه مي رسد. ليپوساكشن فرعي غبغب نيز مربوط به عضلات زير چانه است و اين ليپوساكشن به سفت شدن عضلات زير چانه كمك مي كند. با اين عمل ظاهر بزرگ غبغب به حداقل رسيده و باعث بهبود كانتور چانه خواهد شد. در بسياري موارد ليپوساكشن چانه ممكن است همراه با ليفت صورت، صاف كردن گردن يا كاشت چانه همراه باشد. به اين ليپوساكشن نوع تركيبي نيز گفته مي شود. تركيبي از ليپوساكشن چانه و ليفت صورت مي تواند به طور كلي ظاهر بيمار را تغيير داده و بهبود ببخشد. در روش پيكرتراشي شكم، لايه چربي زير پوست در مقايسه با روش ليپوساكشن يكنواختي بيشتري دارد و شاهد باقيمانده چربياي نيستيم كه در روش ليپوساكشن به صورت گلوله اي زير پوست مانده اند. در مقايسه با روش ليپوساكشن كه گاهي لازم بود، بيمار تا ۱۸۰ روز از گن استفاده كند، در اين روش، بيمار بايد حدود ۲ هفته از گن استفاده كند. گاهياوقات اين زمان تا ۴ هفته بسته به سن و شرايط بيمار، افزايش مييابد. استفاده از گن به اين خاطر توصيه ميشود تا پوست كاملا جمع شود. در مقايسه با روش ليپوساكشن شكم، ميزان صدمهاي كه به ترابكولاهاي پوستي وارد ميشود، در روش پيكرتراشي شكم كمتر است. گاهي در روش ليپوساكشن سنتي، به بيحسي موضعي و بيهوشي عمومي نياز است، اما در روش ليپوماتيك، بيحسي موضعي مثل جراحي دندان يا برداشتن زگيل تناسلي با ليزر كفايت ميكند. در روش ليپوساكشن، تورم ناشي از عمل و ترشحات، از عوارض اين عمل است، اما در روش پيكرتراشي، ترشحات پس از ۳۶ ساعت برطرف مي شود. امروز جراحان متعددي در سطح دنيا براي انجام عمل ليپوساكشن از روش تامسنت استفاده ميكنند. فرق اساسي اين روش ليپوساكشن، تزريق محلولي متشكل از اپي نفرين، ليدوكايين و بي حس كننده موضعي به محل جراحي است. تزريق اين داروها باعث انقباض عروق محيطي براي كاهش آسيب به آنها و همينطور آماده شدن چربي ها براي ساكشن مي شود. سپس با استفاده از كانولا و دستگاه مكنده اين چربي ها خارج مي شود. انجام اين عمل نسبت به روش هاي ديگر با خونريزي كمتري همراه است. ليپوساكشن قدرتي يا همان ليپوساكشن به روش پال با استفاده از كانولاي لرزشي انجام مي شود. براي انجام اين عمل لازم به اعمال فشار فيزيكي از جانب جراح نيست و اين وظيفه بر دوش كانولاي مرتعش دستگاه است. بنابراين جداسازي چربي ها با تمركز و ظرافت بيشتر صورت گرفته و همچنين مي توان سطح بيشتري از چربي را خارج كرد. گاها اين روش با نام ليپوماتيك نيز شناخته مي شود. در حال حاضر از ليپوماتيك به عنوان جديدترين روش ليپوساكشن براي برداشت چربي استفاده مي شود. اين عمل با استفاده از ارتعاش در لوله كانولا انجام مي شود. در اين روش به اعصاب، عضلات و رگ ها آسيبي وارد نمي شود. عوارض ليپوساكشن در اين عمل نسبت به روشهاي قديمي بسيار كمتر است. همچنين با انجام ليپوماتيك امكان ايجاد عفونت به حداقل ميرسد. اكنون كه با انواع روش هاي ليپوساكشن آشنا شديم نوبت به انتخاب روش مناسب مي رسد. انتخاب روش مناسب جراحي ليپوساكشن بر عهده پزشك است. جراح بر اساس ويژگي هاي آناتوميكي فرد، مقدار چربي، ناحيه تحت جراحي و بودجه بيمار از روش خاصي استفاده مي كند. امروزه ليپوساكشن كلاسيك به تعداد بسيار كم انجام شده و براي دست يابي به بهترين نتيجه از عمل از روش هاي نوين مثل ليپوماتيك استفاده مي شود.